ㄧ、認識疾病

( 一 ) 疾病確認 
典型臨床症狀包括 
（一）前驅症狀：發高燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽和在發燒 3 ～ 4 天後口腔下臼齒對面內頰側黏

膜上出現柯氏斑點（ Koplik spots ）。 
（二）紅疹：前驅症狀 3 ～ 4 天柯氏斑點出現後，會繼續發燒，並且再過 24 ～ 48 小時後典型

的斑丘疹出現於耳後，再擴散至整個臉面，然後慢慢向下移至軀幹第 2 天和四

肢第 3 天，皮疹在 3 ～ 4 天的時間內會覆蓋全身，並持續 4 ～ 7 天；病人出疹時

病情最嚴重，且發燒至最高溫；皮疹出現 3 ～ 4 天後，熱度與皮疹即開始消退，

皮疹退了以後，會出現鱗屑性脫皮及留下褐色沉著。約 5 ～ 10 ％之患者因細菌

或病毒重覆感染而產生併發症，併發症包括中耳炎、肺炎與腦炎。 

( 二 ) 致病因子： 麻疹病毒（ Measles virus ）。 
( 三 ) 發生情形 
麻疹具有高傳染力，在疫苗尚未使用前，麻疹被視為是孩童期例常性不可倖免的，超過

99 ％的人都會被感染，可以說幾乎每個人一生中難逃過麻疹。大部分麻疹發生於嬰幼兒

期（ 5 歲以前）。臺灣於 2002 、 2003 、 2004 、 2005 、 2006 年分別通報 79 、 59 、 36 、 39

及 24 例病例（共 237 例），確定病例分別有 24 、 6 、 0 、 7 及 4 例（共 41 例，其中 0 例

死亡）。 
( 四 ) 傳染窩 ：人為唯一之宿主及傳染窩。 
( 五 ) 傳染方式： 經由飛沫傳播或是直接與病人的鼻腔或咽喉分泌物接觸而感染 
( 六 ) 潛伏期 ： 10 ～ 14 天，通常為 14 天（自暴露至紅疹出現）。 
( 七 ) 可傳染期： 發疹之前、後各 4 天內。 
( 八 ) 感受性及抵抗力 
所有不曾得過麻疹或者不曾接種麻疹疫苗的人，都可能感染麻疹。嬰兒自母體得來的抗

體只持續 6 ～ 9 個月左右（視母親之抗體效價高低而異）；在沒有接種人口中，每隔幾年，

只要當易感性人口累積到一定數目，就會爆發流行；而得過麻疹的人有終身免疫力。 

( 九 ) 病例定義 
報告病例定義：符合以下三條件 ‧ 全身出疹持續三天以上。 ‧ 發燒 ≧ 38.5℃ 。 ‧ 至少

具有咳嗽、流鼻水或結膜炎（畏光或流淚水）三種症狀中的一種。 

二、預防保健 
１、衛生教育：宣導按時接種疫苗之重要性。 
２、預防接種 
（ 1 ）注射含麻疹活性減毒的疫苗後，可以使 95 ％以上的人產生主動免疫。 
（ 2 ）常規預防接種時程：出生滿 12-15 個月及國小一年級各接種一劑麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗（ MMR ）。 

三、治療照護 
麻疹的治療為支持療法以及避免併發症的發生。

資料摘自【疾病管制局】